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附睾炎诊断要点
发布时间：2022-12-12 16:41:03
1.病史:发病前可有慢性前列腺炎、精囊炎、后尿道炎等感染史,或有尿道器械操作及留置尿管时间较长等情况。患者多为中青年人。 2.症状:急性发作者,起病突然,附睾肿大、疼痛、阴囊坠胀,触痛明显,活动受限,伴有发热,寒战及小便涩痛等症状。慢性附睾丸炎一般无明显症状,有时表现为阴囊下坠感和隐隐胀痛,疼痛可放射至同侧大腿、小腹等处。 3.体征:急性附睾炎患者下腹及精索等处有压痛、阴囊肿大、压痛、附睾肿块较硬、触痛,严重者与睾丸界限不清。若脓肿形成,可自行穿破形成瘘管。慢性附睾炎可扪及附睾肿大及硬结,轻度触痛,与睾丸界限清楚,精索和输精管增粗,可伴有慢性前列腺炎的表现。 4.辅助检查 ①血常规,急性期血白细胞检查可见白细胞总数及中性粒细胞升高。②尿常规,有明显白细胞增多。③细菌培养,细菌感染者可做尿培养或鞘膜液培养为阳性。④超声多普勒检查,急性感染者可见睾丸血流回声增强。